【盘点】2020年度J Clin Oncol周刊回顾汇总（二）

J Clin Oncol：患上后曾，根本该不该多余水溶性？

尽管有报道称在癌症化疗后曾可广泛运用于午餐美国食品药品监督管理局，但关于其稳定性或必要性的具体图表较少。顾虑到一些美国食品药品监督管理局，之外是水溶性，则但会降较高患上的巨噬细胞毒性，Ambrosone等人积极参与了一项同一时间瞻性图表分析以评量美国食品药品监督管理局的运用于与白血病结节病间的人关系。

本图表分析对1134位引先入类固醇、低剂量和紫杉醇患上的白血病病症在患上同一时间和患上流程中都美国食品药品监督管理局的分析方法情况透过追查。并对病症先入小组后6个同年的患上不下和生存者不下透过评量。

结果显示在化疗同一时间和化疗流程中都运用于任何水溶性美国食品药品监督管理局（维他命A、C和E，类胡萝卜素，辅酶Q10）均与患上效用大幅提高有关（校正效用比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定高度上，还与病症死亡效用大幅提高有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个水溶性的人关系较弱，可能是因为总数较少。对于非水溶性（维他命B12），在患上同一时间或患上中都运用于与无病生存者期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在患上同一时间和患上后曾，生存者结节病与水溶性和其他午餐美国食品药品监督管理局分析方法间的人关系与病症在顾虑患上后曾运用于美国食品药品监督管理局(而不是复合维他命)时的谨慎决定是一致的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT同一时间恒定患上的强度对AML病症结节病的不良影响

减轻期的急性髓系肺炎(AML)病症仍有患上的效用，即使在异基因胚胎巨噬细胞植入(alloHCT)后。AML在alloHCT同一时间可侦测的残留病变(MRD)静止状态已被证实不具备结节病意义。对于MRD侦测阳性的AML病症，变动alloHCT恒定计划的强度是否是可以预防患上，提较高生存不下，目同一时间由此可知不明了。

本图表分析对一个III期临床的髓系恶性病症恒定患上同一时间的血液中都的13个AML常见于等位基因基因透过深度靶向测序，在该试验车中都，所有授予类人猿完全减轻的病症被随机午时清髓恒定小组（MAC）或减口服恒定小组（RIC）.

MAC小组和RIC小组分别有32%和37%的病症未侦测到任何等位基因；这些小组病症的生存者不下相近（3年相比之下生存者不下[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在空投一个可侦测等位基因（NGS阳性）的病症中都，MAC小组和RIC小组的患上不下和生存者不下均不具备显着关联（3年累积到患上不下 19% vs 67%，p

本图表分析表明对于alloHCT同一时间MRD阳性的AML病症，MAC远胜RIC，可提较高病症的生存者不下。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib用作空投EGFR稀有等位基因NSCLC病症的和稳定性

约10%的表皮生长因子受体(EGFR)等位基因阳性的非小巨噬细胞肺癌(NSCLC)病症空投稀有的等位基因。本文研究报告了osimertinib（奥斯替尼）用作空投稀有EGFR等位基因的NSCLC病症的必要性和稳定性。

本图表分析是一项在韩国政府积极参与的多中都心、单臂、开放性的II期试验车，应征除了空投EGFR 第19号外显子缺陷、L858R和T790M等位基因以及第20号外显子嵌先入等位基因之外的等位基因的病理恰当诊断的高血压或患上性NSCLC病症。主要指针是每6周评量的前提减轻不下。次要指针是无十分困难生存者期、相比之下生存者不下、减轻较短和稳定性。

2016年3同年-2017年10同年，共应征了37位病症，其中都一位病症在化疗同一时间退不止图表分析。对于36位病症，中都位成年60岁，22位（61%）男同性恋。61%的病症引先入osimertinib作为一线化疗。最常见于的等位基因为G719X（19唯，53%），其次是L861Q（9唯，25%）、S768I（8唯，22%）和其他（4唯，11%）。前提减轻不下为50%（18唯，95% CI 33%-67%）。中都位无十分困难生存者期为8.2个同年（95% CI 5.9-10.5），相比之下生存者期未达致。中都位减轻较短为11.2个同年（95% CI 7.7-14.7）。抗抑郁药有皮肤上（11唯，31%）、瘙痒（9唯，25%）、食欲减退（9唯，25%）、腹泻（8唯，22%）和呼吸困难（8唯，22%），所有抗抑郁药可视。

本图表分析表明Osimertinib用作空投EGFR稀有等位基因的NSCLC病症中都表现不止良好的活性和可视制的抗抑郁药。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：精进抑止后化疗对新标准效用ALL风湿热结节病的不良影响

已有图表分析表明精进抑止后化疗可优化较高危同型急性B淋巴巨噬细胞肺炎（ALL）风湿热的生存者结节病，但该强患上法是否是可优化新标准效用（SR）ALL风湿热的结节病由此可知不恰当，儿童协但会（COG）AALL0331试验车严厉批评透过评量。

2005年-2010年，AALL0331试验车应征了5377位风湿热，所有病症接受3种药物（地塞米松、长春新碱和培门冬酶[PEG]）抑止患上，然后被界定为较高SR、一般SR或较高SR。一般SR病症被随机午时4周新标准强化患上（SC）或8周精进放大版本BFM强化患上（IC）。较高SR传染病病症被午时原始的COG精进版本BFM化疗计划，包括2个临时维持和延期精进阶段。

所有病症的6年无事件生存者不下为88.96%±0.46%，相比之下生存者不下（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR传染病病症，引先入SC化疗和IC化疗的病症的6年持续完全减轻不下（CCR）和OS不下分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与较高MRD和IC化疗无优化的病症相对，抑止后成比唯残留病(MRD)(0.01% -

AALL0331试验车中都提出申请的5000名儿童的6年OS不下超过了95%。对于一般SR传染病风湿热，即使MRD较较高，在化疗中都加先入IC并不但会优化其CCR或OS。相比之下上，这小组SR ALL病症的相比之下EFS和OS不下均极好，之外是对于较高SR传染病的病症。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：男同性恋生殖巨噬细胞化疗后的缺血性传染病效用

本图表分析借以是分析男同性恋生殖巨噬细胞（GCC）化疗后的缺血性传染病（CVD）效用。

从芬兰睾丸癌图表库中都收集临床图表。对于每一位病症，通过效用集抽样，在芬兰也就是说群体中都筛选10位不止生日期匹配的男同性恋。评量缺血性效用状况、CVD和具体死亡。

共筛选了5185位GCC病症和51850位也就是说男同性恋解读。中都位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺铬（BEP，1819位）化疗与较高血压和较高胆血症效用大幅提高有关。BEP化疗1将近的CVD效用比（HRs）如下：哮喘（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓栓塞（24.7，14.0-43.6）。BEP化疗后1年，CVD效用降至也就是说水平，但10年后，哮喘和缺血性死亡的效用再次大幅提高（HR分别是1.4和1.6）。放疗但会大幅提高长期随访时的高血压效用（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他结节病不但会不良影响。通过监控(3332唯)，缺血性致命状况、缺血性传染病和缺血性死亡图表与也就是说群体远比。

BEP化疗与化疗开始后1将近的CVD效用大幅提高具体，随访10年，CVD效用仅轻度大幅提高。患上可大幅提高高血压效用，但对CVD无明显不良影响。在监控项目中都随访的病症发生CVD的效用与也就是说群体远比。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1表述水平对上消化道患上的不良影响

以铬类为基础的患上是化疗HER2阴性的晚期胃食管癌（AEGC）的新标准化疗计划。回顾性资料表明，糙内ERCC1水平或可决定对铬类的敏感性。

Iqbal等人积极参与了一项随机化的II期试验车，评量AEGC病症引先入以铬类位基础的患上联合氟尿嘧啶、甲酰四氢氨酸和奥沙利铬(FOLFOX) 对比无铬类的包含伊立替康和多西他赛（IT）化疗的是否是因ERCC1水平的不同而有所不同。应征 了202位未化疗过的HER2阴性的AEGC病症，同一时间瞻性地评量ERCC1 mRNA表述水平，然后随机午时FOLFOX小组或IT小组，按ERCC1糙内静止状态分为较高水平小组(

86%的病症ERCC1静止状态

ERCC1在上消化道病症中都的评量被ERCC1 mRNA较高表述的压倒性优势所阻碍。尽管如此，化疗对PFS的不良影响并不但会随ERCC1表述而变动。对于所有病症和ERCC1较高表述病症，FOLFOX的远胜ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079